自然流产是否需要清宫这个问题需要具体问题具体分析，我们从自然流产的类型入手分析，自然流产主要分为先兆流产、难免流产和不全流产、完全流产、稽留流产和流产感染这五种类型，而有些类型的自然流产是很难排干净的。所以往往需要借助清宫术来清除体内残留物。下面我们就来说说自然流产的五大类型，看看这些类型的自然流产需不需要清宫。
1、流产先兆：流产先兆的主要表现是妊娠8周内多表现为阴道少量出血，其次常有阵发性下腹痛或腰痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符。经过休息和治疗后，部分患者会有所好转。如果阴道出血量增多或下腹痛加重，则可能发展为难治性流产。治疗期间可应用黄体酮。在治疗期间，要观察患者的症状变化和检查结果，必要时进行超声波检查以明确胎儿发育情况。在保胎治疗前，应首先排除异位妊娠（宫外孕），一般来说，这种情况下自然流产的应对措施以保胎为主。
2、难免流产：顾名思义，难免流产已经很难避免了，一般难免流产由子痫前期发展而来，此时阴道流血增多，阵发性下腹痛加重或阴道有积液（胎膜破裂）。有时可见胚胎组织或胎囊堵塞宫颈口，子宫大小与停经周数一致或稍小。此时子宫收缩逐渐加强，继续进展妊娠组织可部分或全部排出，发展为不全流产或完全流产，一般这种不可避免的流产需要借助清体内体内杂物的手段。
3、不全流产：是指妊娠产物已部分排出体外，仍有部分残留在宫腔内，由难以避免发展为流产。由于部分妊娠产物残留在宫腔内，影响子宫收缩，导致子宫出血不止，甚至因出血过多发生失血性休克。一旦确诊，应尽快将胚胎和胎盘组织彻底排出。
4、完全流产：完全流产被认为是这类自然流产中较为理想的流产类型，完全流产是指妊娠产物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口闭合，子宫接近正常大小。
5、意外流产： 所谓 "意外流产 "是指胚胎或胎儿在宫腔内死亡尚未自然排出，早孕又称胚胎流产。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大，而是缩小，早孕反应消失。如果到了孕中期，孕妇的腹部不见增大，胎动也消失了。妇科检查宫颈口未开，子宫小于停经周数，质地不软。
6、人工流产感染：人工流产过程中，如果阴道流血时间过长，有组织物残留在宫腔内或非法流产，可引起宫内感染，严重的感染可扩展到盆腔、腹腔甚至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等，称人工流产感染。如果合并有感染性休克应积极纠正休克如果感染严重或腹盆腔脓肿形成应手术引流必要时切除子宫 。
