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维生素是维持人体生命活动必不可少的营养物质,也是保持人体健康的重要活性物质。研究证明,适量的补充维生素不仅能改善妊娠结局,还能保护胎儿健康。因此不管是自然受孕还是试管助孕都必须补充维生素。那么,做试管婴儿前,应该补充哪些维生素?这些维生素具体有什么作用呢?

维生素D(VD)是具有多种功能的脂溶性维生素,据统计,全球大概有10亿以上的人群存在维生素D相对缺乏或不足。发挥生理作用的VD主要是其活性产物1,25-二羟基维生素D3[1,25-(OH)2-D3],是由VD经肝、肾的2次羟化生成,由于其在循环中半衰期较短,不能准确反映VD的浓度,而25-羟维生素D[25-(OH)-D]循环浓度最高,且半衰期长,因此是衡量VD营养状态的最稳定指标。2011年内分泌学会将25-(OH)-D低于20ng/ml定义为VD缺乏,VD充足为25-(OH)-D30ng/mL,介于二者之间为VD不足。

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目前,有研究已经证明维生素D受体存在于生殖器官,如卵巢(尤其是颗粒细胞)、子宫、胎盘、睾丸、下丘脑和垂体;小鼠实验已经证明维生素D受体缺失会导致小鼠子宫发育不全、生育能力下降、性腺功能减退和卵泡发育受损。据统计,育龄期妇女患有维生素D缺乏的比率为20-90%,不孕患者的平均血清25-(OH)-D水平低于正常生育期妇女。既往研究也证实维生素D缺乏与子宫内膜容受性下降及卵子质量较差有关,而纠正维生素D缺乏可提高辅助生殖技术的妊娠率。

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